Scheda di partecipazione

I Concorso Un segnalibro per la biblioteca

Scheda di Partecipazione

Io sottoscritto/a nome________________________________cognome _________________________

nato a ____________________________________________il ___________________________

residente a _________________________________________________________

chiedo di partecipare al primo concorso ‘Un segnalibro per la biblioteca’ per la seguente categoria:

a) da 0 a 6 anni compiuti al momento della scadenza del concorso

b) da 7 a 13 anni compiuti al momento della scadenza del concorso

c) da 14 a 999 anni

con n. 1 2 3 4 segnalibri (barrare il numero che interessa)

Se lo si desidera è possibile accludere a ogni segnalibro un biglietto con l’eventuale ‘titolo’ dell’opera.

In caso di vittoria o menzione desidero essere contattato con il seguente mezzo

(indicare numero di telefono, e-mail o altro mezzo adatto per una contatto veloce): _____________________________

Firmando questa scheda il sottoscritto accetta il regolamento del concorso in tutte le sue parti.

In fede _____________________________

(per i minori firma di un genitore o di chi ne fa le veci: ___________________________________

se la firma non è chiaramente leggibile indicare esplicitamente le generalità:____________________________)

In ottemperanza alle norme relative al trattamento dei dati personali si autorizza

la biblioteca a utilizzare i dati di questa scheda (barrare ciò che interessa:

  • esclusivamente ai fini del concorso
  • ai fini del concorso e per eventualmente contattarmi per la prossima edizione del concorso
  • ai fini del concorso e per informarmi di altre iniziative della biblioteca

I dati contenuti in questa scheda non saranno comunque in alcun modo ceduti a terzi

Firma (per i minori firma di un genitore)_______________________________________________

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